O pai de Carlos fraturou o fêmur e precisava de cuidados de enfermagem em casa. Ele ligou pro plano e pediu: "Preciso de um técnico de enfermagem em casa." A atendente disse que home care não cobria enfermagem separada, só pacote completo. Ele acreditou e contratou um particular. Uma fortuna. Na fisioterapia do pai dele, uma enfermeira ouviu a história e disse: o plano cobre sim enfermagem domiciliar como parte do home care, mas também cobre técnico de enfermagem avulso se houver prescrição médica. Ele ligou de novo, pediu o reembolso do que já tinha pago, e solicitou a enfermagem domiciliar pelo código do procedimento. Reembolsaram ele. O erro foi não saber que o plano segmenta procedimentos — enfermagem é um item separado, não depende do pacote completo. Agora ele pede tudo discriminado, item por item.