O plano negou a cobertura de um exame que o médico de Carlos considerava essencial. Ele ligou e gritou com o atendente, que disse "não é da minha alçada". Ligou de novo, mesma coisa. Mandou e-mail, ninguém respondeu. Desistiu e acabou pagando o exame do bolso, caríssimo.
O jeito certo: pedir a negativa por escrito (o plano é obrigado a fornecer). Anotar o número do protocolo e o nome do atendente. Depois, verificar se o exame está no rol de cobertura da ANS — se estiver, a negativa é ilegal. Registrar reclamação na ANS pelo site ou telefone 0800 701 9656. E, se for urgente, entrar com pedido de liminar no Juizado Especial Federal. Também vale consultar o PROCON. Quando um amigo ensinou isso a Carlos, ele conseguiu reverter a negativa em 10 dias. O plano só respeita quando você conhece seus direitos e aciona os órgãos certos.